金匮要略存疑

 

藏府经络先后第一

问曰:阳病十八,何谓也?师曰:头痛,项、腰、脊、臂、脚掣痛。阴病十八,何谓

也?师曰:欬,上气,喘,哕,咽,肠鸣,胀满,心痛,拘急。五藏病各有十八,合

为九十病;人又有六微,微有十八病,合为一百八病。五劳,七伤,六极,妇人三十

六病,不在其中。清邪居上,浊邪居下,大邪中表,小邪中里,?饦之邪,从口入者

,宿食也。五邪中心,各有法度,风中于前,寒中于暮,湿伤于下,雾伤于上,风令

脉浮,寒令脉急,雾伤皮腠,湿流关节,食伤脾胃,极寒伤经,极热伤络。

百合狐惑阴阳毒第三

论曰:百合病者,百脉一宗,悉致其病也。意欲食,复不能食,常默默然,欲卧不能

卧,欲行不能行,饮食或有美时,或有不用闻食嗅时,如寒无寒,如热无热,口苦,

小便赤;诸药不能治,得药则剧吐、利;如有神灵者,身形如和,其脉微数。每溺时

头痛者,六十日乃愈;若溺时头不痛,淅然者,四十日愈;若溺快然,但头眩者,二

十日愈。其证或未病而预见,或病四五日而出,或病二十日或一月微见者,各随证治

之。

血痹虚劳第六

男子平人脉,虚弱细微者,善盗汗也。

奔豚气第八

师曰:病有奔豚,有吐脓,有惊怖,有火邪,此四部病,皆从惊发得之

腹满寒疝宿食第十

寒气厥逆,赤圆主之。

五藏风寒积聚第十一

心中风者,翕翕发热,不能起,心中饥,食即呕吐。

惊悸吐衄下血胸满瘀血病第十二

火邪者,桂枝去芍药加蜀漆牡蛎龙骨救逆汤主之。

心下悸者,半夏麻黄丸主之。

痰饮欬嗽第十三

欬逆倚息不得卧,小青龙汤主之。青龙汤下已,多唾,口燥,寸脉沉,尺脉微,手足

厥逆,气从少腹上冲胸咽,手足痹,其面翕热如醉状,因复下流阴股,小便难,时复

冒者,与茯苓桂枝五味甘草汤,治其气冲。冲气即低,而反更欬,胸满者,用苓桂五

味甘草汤,去桂,加干姜、细辛,以治其欬满。欬满即止,而更复渴,冲气复发者,

以细辛、干姜为热药也,服之当遂渴。而渴反止者,为支饮也。支饮者,法当冒,冒

者必呕,呕者复内半夏以去其水,水去呕止,其人形肿者,加杏仁主之。其证应内麻

黄,以其人遂痹,故不内之;若逆而内之者,必厥。所以然者,以其人血虚,麻黄发

其阳故也。若面热如醉,此为胃热上冲熏其面,加大黄以利之。

水气病第十五

寸口脉浮而迟,浮脉则热,迟脉则潜,热潜相抟,名曰沉。趺阳脉浮而数,浮脉即热

,数脉即止,热止相抟,名曰伏。沉伏相抟,名曰水。沉则络脉虚,伏则小便难,虚

难相抟,水走皮肤,即为水矣。

寸口脉弦而紧,弦则卫气不行,即恶寒,水不沾流,走于肠间。

问曰:病者苦水,面目身体四肢皆肿,小便不利,脉之不言水,反言胸中痛,气上冲

咽,状如炙肉,当微欬喘,审如师言,其脉何类?师曰:寸口脉沉而紧,沉则为水,

紧则为寒,沉紧相搏,结在关元。始时当微,年盛不觉,阳衰之后,荣卫相干,阳损

阴盛,结寒微动,肾气上冲,咽喉塞噎,?下急痛。医以为留饮而大下之,气击不去

,其病不除;后重吐之,胃家虚烦,咽燥欲饮水,小便不利,水谷不化,面目手足浮

肿。又与葶苈圆下水,当时如小差,食饮过度,肿复如前,胸?苦痛,象若奔豚,其

水扬溢,则浮欬喘逆。当先攻击冲气,令止,乃治欬,欬止其喘自差,先治新病,病

当在后。

黄汗之病,两胫自冷;假令发热,此属历节。食已汗出,又身常暮卧盗汗出者,此劳

气也。若汗出已,反发热者,久久其身必甲错,发热不止者,必生恶疮。若身重,汗

出已辄轻者久久必身?,?即胸中痛,又从腰以上,必汗出,下无汗,腰髋弛痛,如

有物在皮中状,剧者不能食,身疼重,烦躁,小便不利,此为黄汗,桂枝加黄耆汤主

之。

黄疸病第十六

诸黄,猪膏发煎主之。

呕吐哕下利病第十七

下利,肺痛,紫参圆主之。

跌蹶手指臂肿转筋阴狐疝蚘虫病第十九

师曰:病跌蹶,其人但能前,不能却,刺?入二寸,此太阳经伤也。

病人常以手指臂肿动,此人身体??者,藜芦甘草汤主之。

问曰:病腹痛有虫,其脉何以别之?师曰:腹中痛,其脉当沉,若弦,反洪大,故有

蚘虫。

妇人妊娠第二十

师曰:妇人得平脉,阴脉小弱,其人渴,不能食,无寒热,名妊娠,桂枝汤主之。于

法六十日,当有此证,设有医治逆者,却一月加吐下者,则绝之。

妇人怀娠六、七月,脉弦,发热,其胎愈胀,腹痛恶寒者,少腹如扇,所以然者,子

藏开故也,当以附子汤温其藏。

妇人怀妊,腹中?痛,当归芍药散主之。

妊娠,小便难,饮食如故,当归贝母苦参丸主之。

妇人伤胎,怀身腹满,不得小便,从腰已下重,如有水气状,怀身七月,太阴当养不

养,此心气实,当刺泻劳宫及关元,小便微利则愈。

妇人产后第二十一

妇人乳中虚,烦乱,呕逆,安中益气,竹皮大丸主之。

产后下利虚极,白头翁加甘草阿胶汤主之。

妇人杂病第二十二

妇人陷经漏下,黑不解,胶姜汤主之。

杂疗第二十三

退五藏虚热,四时加减柴胡饮子。

治伤寒令愈不复,紫石寒食散方。

 

 

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