订正仲景全书金匮要略注正误存疑篇

 

『金匮要略』一书,其世远而就阙误也,与『伤寒论』等。如?饦之「?」字,与缓

中补虚用大黄?虫圆主之之类,俱不可以为法。爰加斟酌其改移删补诸式,与夫存疑

之二十八条,悉仿『伤寒论』叙次云。

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│补注:正误各条置于引号内者为改正正确者,置于中括号内者为应删错误原文。│

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金匮要略正误

 

藏府经络先后第一

师曰:病人语声寂然,喜惊呼者,骨节间病;语声谙谙然,不彻者,心膈间病;语声

啾啾然,细而长者,「腹」〔头〕中病。

【按】

头中病之「头」字,当是「腹」字,经中从无头中病之文,且文义不属,当改之。

师曰:吸而微数,其病在中焦,实也,当下之即愈,虚者不治。在上焦者,其吸「远

」〔促〕;在下焦者,其吸「促」〔远〕,此皆难治。呼吸动摇振振者,不治。

【按】

吸促之「促」字,当是「远」字,吸远之「远」字,当是「促」字;方合病义,当移

之。

问曰:〔寸脉沉大而滑,沉则为实,滑则为气,实气相搏,〕「厥」〔血〕气入藏即

死,入府即愈,此为卒厥,何谓也?师曰:唇口青,身冷,为入藏,即死;如身和,

汗自出,为入府,即愈。

【按】

「寸脉沉大而滑,沉则为实,滑则为气,实气相搏」之十八字,文理不顺,衍文也,

当删之。血气入藏之「血」字,当是「厥」字,始与卒厥相合,当改之。

问曰:阳病十八,何谓也?师曰:头痛,项、腰、脊、臂、脚掣痛。阴病十八,何谓

也?师曰:欬,上气,喘,哕,咽,肠鸣,胀满,心痛,拘急。五藏病各有十八,合

为九十病;人又有六微,微有十八病,合为一百八病。五劳、七伤、六极,妇人三十

六病,不在其中。清邪居上,浊邪居下,大邪中表,小邪中里,「漀」〔?〕饦之邪

,从口入者,宿食也。五邪中人,各有法度,风中于前,寒中于暮,湿伤于下,雾伤

于上,风令脉浮,寒令脉急,雾伤皮腠,湿流关节,食伤脾胃,极寒伤经,极热伤络

【按】

字典无「?」字,当是「漀」字,漀音倾,侧水也。后之积聚门,?气之「?」字,

亦误。

问曰:病有急当救里救表者,何谓也?师曰:病,医下之,续得下利清谷不止,身体

疼痛者,急当救里;后身体疼痛,清便自调者,急当救表也。

【按】

此条注,详见『伤寒论?太阴篇』内,故不复释。

夫诸病在藏,欲攻之,当随其所得而攻之,如渴者「小便不利」,与猪苓汤,余皆仿

此。

【按】

如渴者之下,当有「小便不利」四字,必是遗失,当补之。

痉湿暍第二

病者,身热足寒,颈项强急,恶寒,时头热,面赤,目赤,独头动摇,卒口噤,背反

张者,痉病也。〔若发其汗者,寒湿相搏,其表益虚,即恶寒甚,发其汗已,其脉如

蛇〕。

【按】

「痉病也」之下诸句,与上文义不属。与后条之为欲解脉如故诸句,文义相属,宜分

于彼。

太阳病,发热无汗,〔反〕寒者,名曰刚痉。

【按】

反恶寒之「反」字,衍文也。玩痉病之条自知,当恶寒也,宜删之。

「若发其汗者,寒湿相搏,其表益虚,即恶寒甚,发其汗已,其脉如蛇,」〔暴腹胀

大者,〕为欲解,脉如故,反伏弦者,痉。

【按】

「暴腹胀大者」五字,衍文也,当删之。

疟病第四

师曰:疟脉自弦,弦数者多热,弦迟者多寒,弦「沉」〔小〕紧者下之差,弦迟者可

温之,弦「浮」紧者,可发汗针灸也,弦「滑」〔浮〕大者,可吐之,弦数者,风发

也,以饮食消息止之。

【按】

弦小紧者之「小」,当是「沉」字,则有可下之理。弦紧者,当是「弦浮紧」,则有

可发汗之理。弦浮大者,当是「弦滑大」,则有可吐之理。且不遗本文疟脉自弦之意

,当改之补之。

师曰:阴气孤绝,阳气独发,则热而少气、烦冤,手足热而欲呕,名曰瘅疟;若但热

不寒者,邪气内藏于心,外舍分肉之间,令人消铄肌肉。

【按】

此言瘅疟,其文脱简,『内经』已详,不复释。

温疟者,其脉如平,身无寒,但热,骨节疼烦,时呕,白虎加桂枝汤主之。

【按】

此言温疟,其文脱简,『内经』已详,不复释。

疟多寒者,名曰牝疟,蜀漆散主之。

【按】

此言牝疟,其文脱简,『内经』已详,不复释。

中风历节第五

「寸口脉「浮」〔迟〕而缓,「浮」〔迟〕则为「风」〔寒〕,缓则为虚;荣缓则为

亡血,卫缓则为中风;邪气中经,」〔寸口脉浮而紧,紧则为寒,浮则为虚,寒虚相

搏,邪在皮肤,〕〔浮者血虚,〕络脉空虚,贼邪不泻,或左或右;邪气反缓,正气

即急,正气引邪,喎僻不遂。邪在于络,肌肤不仁;邪在于经,即重不胜;邪入于府

,即不识人;邪入于藏,舌即难言,口吐涎。

【按】

「寸口脉浮而紧,紧则为寒,浮则为虚,寒虚相搏,邪在皮肤」,此五句原文在本条

之首,当在后条之首。「寸口脉迟而缓,迟则为寒,缓则为虚;荣缓则为亡血,卫缓

则为中风;邪气中经」,此六句原文在后条,当在此条之首,文气始各得相属,必系

错简,当移之。其中有浮者血虚一句,必是衍文,当删之。寸口脉迟而缓,迟则为寒

,二「迟」字当是「浮」字,「寒」字当是「风」字,始得文义了然,且迟缓二脉不

能并见,当改之。

「寸口脉浮而紧,紧则为寒,浮则为「风」〔虚〕,寒「风」〔虚〕相搏,邪在皮肤

,」〔寸口脉迟而缓,迟则为寒,缓则为虚;荣缓则为亡血,卫缓则为中风;邪气中

经,〕则身痒而瘾疹;心气不足,邪气入中,则胸满而短气。

【按】

「浮则为虚,寒虚相搏」二「虚」字,应是「风」字,当改之。

味酸则伤筋,筋伤则缓,名曰泄;咸则伤骨,骨伤则痿,名曰枯;枯泄相搏,名曰断

「绝」〔泄〕。荣气不通,卫不独行,荣卫俱微,三焦无所御,四属断绝,身体羸瘦

,独足肿大,黄汗出,胫冷,假令发热,便为历节也。病历节,不可屈伸,疼痛,鸟

头汤主之。

【按】

名曰断泄之「泄」字,当是「绝」字,始与下文相属,当改之。

诸肢节疼痛,身体c羸,脚肿如脱,头眩短气,「嗢嗢」〔温温〕欲吐,桂枝芍药知

母汤主之。

【按】

温温应是「嗢嗢」,当改之。

血痹虚劳第六

人年五、六十,其病脉大者,痹挟背行,〔若肠鸣,〕马刀挟「瘰」〔瘿〕者,皆为

劳得之。

【按】

「若肠鸣」三字,与上下文不属,必是错简,当删之。挟瘿之「瘿」字,当是「瘰」

字,且先劳后瘰、先瘰后劳者有之,从未见劳、瘿先后病也,当改之。

劳之为病,其脉浮大,手足烦,春夏剧,秋冬差,阴「虚」〔寒〕精自出,酸削不能

行。

【按】

阴寒精自出之「寒」字,应是「虚」字,当改之。

男子面色白者,主渴及亡血,卒喘悸。〔脉浮者,里虚也。〕

【按】

「脉浮者,里虚也」句,当是衍文。

夫失精家,少腹弦急,阴头寒,目眩,发落,脉极虚、芤、迟,为清谷亡血失精。〔

脉得诸芤动微紧,男子失精,女子梦交,桂枝龙骨牡蛎汤主之。〕

【按】

此条「脉得诸芤…」五句,与上文义不属,衍文也。另分一条,在本门十二条之次。

脉弦而大,弦则为减,大则为芤,减则为寒,芤则为虚,虚寒相搏,此名为革,妇人

则半产漏下,男子则亡血失精。

【按】

此条注详见『伤寒论?办脉篇』内,故不复释。

五荣极虚,羸瘦,腹满,不能饮食,「缓中补虚」。食伤、忧伤、饮伤、房室伤、饥

伤、劳伤、经络荣卫气伤,内有干血,肌肤甲错,两目黯黑,〔缓中补虚,〕大黄?

虫圆主之。

【按】

两目黯黑句下「缓中补虚」四字,当在不能饮食之下,必是传写之?,当移之。

肺痿肺痈欬嗽上气第七

问曰:病欬逆,脉之,何以知此为「肺痿」肺痈?当有脓血,吐之则死,其脉何类?

师曰:寸口脉「浮」〔微〕而数,「浮」〔微〕则为风,数则为热,「浮」〔微〕则

汗出,数则恶寒。风中于卫,呼气不入;热过于荣,吸而不出。风伤皮毛,热伤血脉

。风舍于肺,其人则咳,口干,喘满,咽燥不渴,时唾浊沫,时时振寒。热之所过,

血为之凝滞,畜结痈脓,吐如米粥。始萌可救,脓成则死。

【按】

肺痈之上,当有「肺痿」二字,不然本文论肺痿之义,则无着落,必是脱简,当补之

。脉微之三「微」字,当是三「浮」字,始与文气相属,当改之。

「火」〔大〕逆上气,咽喉不利,止逆下气者,麦门冬汤主之。

【按】

大逆上气之「大」字,当是「火」字,文义病药始相属,当改之。

腹满寒疝宿食第十

腹满时减,复如故,此为寒,当与温药「,宜厚朴生姜甘草半夏人参汤主之」。

【按】

此篇无治虚寒腹满之方,当与温药之下,当有「宜厚朴生姜甘草半夏人参汤主之」十

四字,必是脱简。阅『伤寒论?太阴篇』自知,当补之。

病者痿黄,「燥」〔躁〕而不渴,「胃」〔胸〕中寒实,而利不止者死。

【按】

躁而不渴当是「燥而不渴」,文气通顺。胸中寒实当是「胃中寒实」,若是胸中寒实

,如何曰下利不止者死,当改之。

〔其脉数而紧,乃弦,状如弓弦,按之不移,脉弦数者,〕〔当下其寒;〕脉紧大而

迟者,必心下坚,「当下其寒,」脉大而紧者,阳中有阴,可下之。

【按】

「其脉数而紧,乃弦,状如弓弦,按之不移,脉数弦者」之十九字,当是衍文,阅『

伤寒论?辨脉法』自知,删之。「当下其寒」四字,当在必心下坚之下,文义始属,

当移之。

?下「满」〔偏〕痛,发热,其脉紧弦,此寒也,以温药下之,宜大黄附子汤。

【按】

?下偏痛之「偏」字,当是「满」字,当改之。

按之心下满痛「有潮热」者,此为实也,当下之,宜大柴胡汤。

【按】

「按之心下满痛」之下,当有「有潮热」三字,若无此三字,则不当与大柴胡汤,当

补之。

腹痛,脉弦而紧,弦则卫气不行,即恶寒,紧则不欲食,邪正相搏,即为寒疝。遶脐

痛苦,发则「自」〔白〕汗出,手足厥冷,〔其脉沉紧者,〕大乌头煎主之。

【按】

此条脉重出,下条有证无脉,「其脉沉紧者」五字,当在下条里急之下。然脉弦而紧

,是劲急之甚,当属寒疝之重者。其白汗之「白」字,当是「自」字,改之。下条「

其脉沉紧者」,是里痛之脉,当属寒疝之轻者,当移之。

寒疝,腹中痛,及?痛里急,「其脉沉紧者,」当归生姜羊肉汤主之。

【按】

「?痛里急」之下,当有上条「其脉沉紧者」五字。

寒疝,腹中痛,逆冷,手足不仁,若身疼痛,灸刺、诸药不能治,〔抵当〕乌头桂枝

汤主之。

【按】

「抵当」二字,衍文也。

问曰:人病有宿食,何以别之?师曰:寸口脉浮而大,按之反濇,尺中亦「大」〔微

〕而濇,故知有宿食,大承气汤主之。

【按】

尺中亦微而濇之「微」字,当按『伤寒论』作「大」字是,当改之。

五藏风寒积聚第十一

肺中风者,口燥而喘,「头」〔身〕运而「身」重,冒「风」而肿胀。

【按】

身运而重当是「头运而身重」,冒而肿胀当是「冒风而肿胀」,乃与文义始为相属,

当改之补之。

肝中寒者,〔两臂不举,舌本燥,〕喜太息,胸中痛,不得转侧,食则吐〔而汗出〕

也。

【按】

「两臂不举,舌本燥」二句,「而汗出」三字,文义不属,必是错简,不可为后世法

,不释。

肝着,其人常欲蹈其胸上,先未苦时,但欲饮热〔,旋覆花汤主之〕。

【按】

「旋覆花汤主之」六字,与肝着之病不合,当是衍文。

心伤者,其人劳倦,即头面赤而下重,心中痛而自烦,发热,当脐跳,其脉「沉」〔

弦〕,此为心藏伤所致也。

【按】

其脉弦之「弦」字,当是「沉」字,沉为肾脉,文义相属,当改之。

邪哭使魂魄不安者,血气少也,血气少者,属于心,心气虚者,其人则畏,合目欲眠

,梦远行而精神离散,魂魄妄行,阴气衰者为「狂」〔癫〕,阳气衰者为「癫」〔狂

〕。

【按】

阴气衰者为癫之「癫」字,当是「狂」字;阳气衰者为狂之「狂」字,当是「癫」字

。『内经』曰:重阴者癫,重阳者狂,当改之。

趺阳脉浮而濇,浮则胃气强,濇则小便数,浮濇相搏,大便则坚,其脾为约,麻子仁

丸主之。

【按】

此条注详见『伤寒论?阳明篇』内,故不复释。

问曰:病有积,有聚,有「漀」〔?〕气,何谓也?师曰:积者,藏病也,终不移;

聚者,府病也,发作有时,展转痛移,为可治。「漀」〔?〕气者,?下痛,按之则

愈,复发为「漀」〔?〕气。诸积大法:脉来细而附骨者,乃积也。寸口,积在胸中

;微出寸口,积在喉中;关上,积在脐傍;上关上,积在心下;微下关,积在少腹;

尺中,积在气冲;脉出左,积在左;脉出右,积在右;脉两出,积在中央;各以其部

处之。

【按】

?作漀解,见首篇。

惊悸吐衄下血胸满瘀血第十二

病人面无血色,无寒热,脉「浮」〔沉〕弦者,衄;脉「沉」〔浮〕弱,手按之绝者

,下血;烦欬者,必吐血。

【按】

脉沉当是「脉浮」,脉浮当是「脉沉」,文义始属,当改之。

寸口脉弦而大,弦则为减,大则为芤,减则为寒,芤则为虚,寒虚相搏,如名曰革,

妇人则半产漏下,男子则亡血。

【按】

此条注详见『伤寒?辨脉篇』内,故不复释。

心气「有余」〔不足〕,吐血衄血,泻心汤主之。

【按】

心气「不足」二字,当是「有余」二字,若是不足,如何用此方治之,当改之。

痰饮欬嗽第十三

夫病人饮水多,必暴喘满。凡食少饮多,水停心下,甚者则悸,微者短气。〔脉双弦

者寒也,皆大下里虚,脉偏弦者饮也。〕

【按】

微者短气句下,古本有「脉双弦者寒也……」诸句,文义不属,另分一条,在本门二

十七条之次。

假令「病」〔瘦〕人脐下有悸,吐涎沫而「巅」〔癫〕眩,此水也,五苓散主之。

【按】

瘦人之「瘦」字,当是「病」字,癫眩之「癫」字,当是「巅」字,巅者头也,文义

始属,当改之。

夫心下有留饮,其人背寒冷如掌大。留饮者,?下痛引缺盆,咳嗽则转甚。胸中有留

饮,其人短气而「喘」〔渴〕,四肢历节痛。〔脉沉者,有留饮。〕

【按】

此条古本于四肢历节痛之下,有「脉沉者,有留饮」一句,当另为一条,始合论脉之

义。短气而渴之「渴」字,当是「喘」字,四肢上,当有缺文。

病者脉伏,其人欲自利,利反快,「此为留饮欲去故也;」虽利,心下续坚满,〔此

为留饮欲去故也,〕甘遂半夏汤主之。

【按】

心下续坚满句下,「此为留饮欲去故也」八字,当在利反快之下,此传写之?,当移

之。

水在心,心下坚筑短气,恶水不欲饮。水在肺,吐涎沫,欲饮水。水在脾,少气身重

。水在肝,?下支满,嚏而痛。水在肾,「脐」〔心〕下悸。

【按】

心下悸之「心」字,当是「脐」字,当改之。

支饮「腹」〔胸〕满者,厚朴大黄汤主之。

【按】

支饮胸满之「胸」字,当是「腹」字,若是「胸」字,无用承气汤之理,当改之。

脉弦「迟」〔数〕有寒饮,冬夏难治。

【按】

脉弦数之『数』字,当是『迟』字,始与寒饮之理合,当改之。

欬逆倚息不得卧,小青龙汤主之。青龙汤「汗」〔下〕已,多唾,口燥,寸脉沉,尺

脉微,手足厥逆,气从少腹上冲胸咽,手足痹,其面翕热如醉状,因复下流阴股,小

便难,时复冒者,与茯苓桂枝五味甘草汤,治其气冲。

【按】

小青龙汤下已之「下」字,当是「汗」字,盖大、小青龙汤,皆汗剂也,当改之。

消渴小便利淋第十四

厥阴之为病,消渴,气上冲心,心中疼热,饥而不欲食,食即吐蚘,下之利不止。

【按】

此条是『伤寒论』厥阴经正病,与杂病消渴之义不同,必是错简。

寸口脉浮而迟,浮即为虚,迟即为劳,虚则卫气不足,劳则荣气竭。

【按】

此条当在『虚劳篇』中,错简在此。

趺阳脉浮而数,浮即为气,数即消谷,而大「便」坚,气盛则溲数,溲数即坚,坚数

相搏,即为消渴。

【按】

而大坚句不成文,大字下,当有「便」字,当补之。

水气病第十五

〔少阴脉,紧而沉,沉则为水,小便即难,〕脉得诸沉者,当责有水,身体肿重。

【按】

脉得诸沉者一条,乃始论水气病之脉,当列于篇首。但古本脉得诸沉之上,有「少阴

脉紧而沉…」四句,文义不属,并有脱简,不释,且删之。

夫水病人,目下有卧蚕,面目鲜泽,脉伏,其人消渴。〔病水腹大,小便不利,其脉

沉绝者,有水,可下之。〕

【按】

其人消渴之下,古本有「病水腹大,小便不利,其脉沉绝者,有水可下之」四句,与

上文义不属,当另分为一条,在本门五条之次,始合里水脉证。

里水者,一身面目黄肿,其脉沉,小便不利,故令病水,假如小便自利,此亡津液,

故令渴也。〔越婢加朮汤主之。〕

【按】

「越婢加朮汤主之」七字,当在后太阳病脉浮而紧条内,发汗即愈之下,文义始属,

必是错简在此。观其里有水之之文,岂有用越婢加朮汤发表之药,自可知也。

心水者,其身重而少气,不得卧,烦而躁〔,其人阴肿〕。

【按】

「其人阴肿」四字,当在肾水条内,错简在此,当移之。

肾水者,其腹大脐肿,腰痛不得溺,除下湿,如牛鼻上汗,其足逆冷,面反瘦「,其

人阴肿」。

【按】

「面反瘦」之下,当补上条「其人阴肿」四字。

师曰:寸口脉迟而濇,迟则为寒,濇为血不足;趺阳脉微而迟,微则为气,迟则为寒

。寒气不足,则手足逆冷,手足逆冷,则荣卫不利,荣卫不利,则腹满肠鸣相逐,气

转膀胱,荣卫俱劳,阳气不通即身冷,阴气不通即骨疼;阳气前通则恶寒,阴气前通

则痹不仁;阴阳相得,其气乃行,大气一转,其气乃散,实则失气,虚则遗溺,名曰

气分「,桂枝去芍药加麻黄附子细辛汤主之」。

【按】

名曰气分之下,当补入下条「桂枝去芍药加麻黄附子细辛汤主之」十五字。

〔气分,心下坚,大如盘,边如旋杯,水饮所作,〕〔桂枝去芍药加麻黄附子细辛汤

主之。〕

【按】

「气分心下坚,大如盘,边如旋杯,水饮所作」之十六字,当是衍文,观心下坚之本

条自知。「桂枝去芍药加麻黄附子细辛汤主之」之十五字,当在上条气分之下,文气

始属,正是气分之治法,必是错简在此,当移之。

脉浮而洪,浮则为风,洪则为气,风气相搏,风强为隐疹,身体为痒,痒为泄风,久

为痂癞;气强则为水,难以俯仰。风气相击,身体「浮」〔洪〕肿,汗出乃愈,恶风

则虚,此为风水;不恶风者,小便通利,上焦有寒,其口多涎〔,此为黄汗〕。

【按】

身体洪肿之「洪」字,当是「浮」字,改之。「此为黄汗」四字,当是衍文。

太阳病脉浮而紧,法当骨节疼痛,反不疼,身体反重而酸,其人不渴,汗出即愈,此

为风水。恶寒者,此为极虚,发汗得之。渴而不恶寒者,此为皮水。身肿而冷,状如

周痹,胸中窒不能食,反聚痛,暮躁不得眠,此为黄汗,痛在骨节。欬而喘,不渴者

,此为「肺」〔脾〕胀,其状如肿,发汗即愈「,越婢加朮汤主之」。然诸病此者,

渴而下利,小便数者,皆不可发汗。

【按】

脾胀之「脾」字,当是「肺」字,改之。发汗即愈之下,当补入前条之「越脾加朮汤

主之」七字。

「皮」〔里〕水越婢加朮汤主之,甘草麻黄汤亦主之。

【按】

里水之「里」字,当是「皮」字,岂有里水,而用麻黄之理,当改之。

〔厥而〕皮水者,蒲灰散主之。

【按】

「厥而」二字,当是衍文。

水之为病,其脉沉小,属少阴。浮者为风,无水虚胀者为「风」〔气〕水。发其汗即

已。脉沉者宜麻黄附子汤,浮者宜杏子汤。

【按】

为气水之「气」字,当是「风」字,若是「气」字,则无发汗之理,且通篇并无气水

之病,当改之。

黄疸病第十六

腹满「身」〔舌〕痿黄,躁不得睡,属黄家。

【按】

舌痿黄之「舌」字,当是「身」字,当改之。

黄疸病,「小便不利者,」茵陈五苓散主之。

【按】

黄疸病之下,当有「小便不利者」五字,茵陈五苓散方有着落,当补之。

呕吐哕下利第十七

吐后渴欲得水而贪饮者,〔文蛤汤主之,〕兼〔主〕微风,脉紧头痛「,文蛤汤主之

」。

【按】

「文蛤汤主之」五字,当在头痛之下,文义始属,当移之。兼主之「主」字,衍文也

〔问曰:病人脉数,数为热,当消谷引食,而反吐者,何也?师曰:以发其汗,令阳

气微,膈气虚,脉乃数,数为客热,不能消谷,胃中虚冷故也。〕脉弦者虚也,胃气

无余,朝食暮吐,变为胃反,寒在于上,医反下之,今脉反弦,故名曰虚。

【按】

「问曰:病人脉数」,至「胃中虚冷故也」等句,已详『伤寒论?阳明篇』内,错简

在此,且与脉弦者虚也,文义不属。

趺阳脉浮而濇,浮则为虚,「濇」〔虚〕则伤脾,脾伤则不磨,朝食暮吐,暮食朝吐

,宿谷不化,名曰胃反,脉紧而濇,其病难治。

【按】

虚则伤脾之「虚」字,应是「濇」字,当改之。

下利,手足厥冷,无脉者,灸之不温,若脉不还,反微喘者,死。〔少阴负趺阳者,

为顺也。〕

【按】

此条反微喘者死之下,有「少阴负趺阳者为顺也」一句,文义不属,其注已详见『伤

寒论辨脉篇』内,不复释。

下利清谷,不可攻其表,汗出必胀满。

【按】

此条注详见『伤寒论?太阴篇』内,故不复释。

下利脉沉而迟,其人面少赤,身有微热,下利清谷者,必郁冒,汗出而解,病人必微

厥,所以然者,其面戴阳,下虚故也。

【按】

此条注详见『伤寒论?厥阴篇』内,故不复释。

下利腹胀满,身体疼痛者,先温其里,乃攻其表,温里宜四逆汤,攻表宜桂枝汤。

【按】

此条注详见『伤寒论?太阴篇』内,故不复释。

下利后更烦,按之心下濡者,为虚烦也,栀子豉汤主之。

【按】

此条注详见『伤寒论?太阳中篇』,故不复释。

跌蹶手指臂肿转筋阴狐疝蚘虫病第十九

蚘厥者,当吐蚘,今病者静而复时烦,「非」〔此〕为藏寒,蚘上入膈,故烦,须臾

复止,得食而呕又烦者,蚘闻食臭出,其人当自吐蚘。蚘厥者,乌梅丸主之。

【按】

此为藏寒之「此」字,当是「非」字,若是「此」字,何以辨寒厥,当改之。

妇女产后病第二十一

产后七、八日,无太阳证,少腹坚痛,此恶露不尽,「热在里,结在膀胱也,」不大

便烦躁发热,切脉微实,〔再倍〕发热,日晡时烦躁者不食,食则谵语,至夜即愈,

宜大承气汤主之。〔热在里,结在膀胱也。〕

【按】

「热在里,结在膀胱也」之八字,当在本条上文「恶露不尽」之下,未有大承气汤下

膀胱血之理,当移之。「再倍」二字,当是衍文。

产后中风「病痉者」,发热面正赤,喘而头痛,竹叶汤主之。

【按】

产后中风之下,当有「病痉者」三字,始与方合。若无此三字,则人参、附子施之于

中风发热可乎?而又以竹叶命名者何所谓也?且方内有颈项强用大附子之文,本篇有

证无方,则可知必有脱简,当补之。

妇人杂病第二十二

妇人之病,因虚、积冷、结气,为诸经水断绝;至有历年血寒,积结胞门,寒伤经络

,凝坚在上,呕吐涎唾,久成肺痈,形体损分。在中盘结,绕脐寒疝,或两?疼痛,

与藏相连;或结热中,痛在关元,脉数无疮,肌若鱼鳞,时着男子,非止女身。在下

「未」〔来〕多,经候不匀,令阴掣痛,少腹恶寒;或引腰脊,下根气街,气冲急痛

,膝胫疼痛;奄忽眩冒,状如厥癫,或有忧惨,悲伤多嗔,〔此皆带下,〕非有鬼神

;「此皆带下,」久则羸瘦,脉虚多寒,三十六病,千变万端;审脉阴阳,虚实紧弦

,行其针药,治危得安,其虽同病,脉各异源,子当辨记,勿谓不然。

【按】

在下来多之「来」字,当是「未」字。本条皆经水继绝之病,若系「来多」,则与上

文不合,与下文经候不匀亦不合,当改之。又本条内「此皆带下」四字,当在非有鬼

神之下,文义始属,当移之。

妇人藏躁,喜悲伤欲哭,象如神灵所作,数欠伸,甘草小麦大枣汤主之。

【按】

甘草小麦大枣汤方,义未详,必是?错。

问曰:妇人年五十,所病下「血」〔利〕,数十日不止,暮即发热,少腹里急,腹满

,手掌烦热,唇口干燥,何也?师曰:此病属带下,何以故?曾经半产,瘀血在少腹

不去。何以知之?其证唇口干燥,故知之。当以温经汤主之。

【按】

所病下利之「利」字,当是「血」字,文义始属,当改之。

带下经水不利,少腹满痛,经一月「不」〔再〕见者,土瓜根散主之。

【按】

「再」字当是「不」字,若是「再」字,一月两来,与上文不利不合,当改之。

寸口脉弦而大,弦则为减,大则为芤,减则为寒,芤则为虚,寒虚相搏,此名曰革,

妇人则半产漏下〔,旋覆花汤主之〕。

【按】

此条详在『伤寒论?辨脉法篇』,错简在此。「旋覆花汤主之」一句,亦必是错简,

半产漏下,则气已下陷,焉有再用旋覆花下气之理?

妇人中风七、八日,续来寒热,发作有时,经水适断,此为热入血室,其血必结,故

使如疟状,发作有时,小柴胡汤主之。

【按】

此条注详见『伤寒论?少阳篇』内,故不复释。

妇人伤寒发热,经水适来,昼日明了,暮则?语,如见鬼状者,此为热入血室,治之

无犯胃气及上二焦,必自愈。

【按】

此条注详见『伤寒论?少阳篇』内,故不复释。

妇人中风,发热恶寒,经水适来,得之七、八日,热除,脉迟,身凉和,胸?满,如

结胸状,?语者,此为热入血室也,当刺期门,随其实而泻之。

【按】

此条注详见『伤寒论?少阳篇』内,故不复释。

阳明病,下血,?语者,此为热入血室,但头汗出,当刺期门,随其实而泻之,濈然

汗出则愈。

【按】

此条注详见『伤寒论?阳明篇』内,故不复释。

胃气下泄,阴吹而正喧,此谷气之实也,〔膏发煎导之,〕「长服诃黎勒丸」。

【按】

「膏发煎导之」五字,当是衍文。此「谷气之实也」之下,当有「长服诃黎勒丸」之

六字。后阴下气谓之气利,用诃黎勒散;前阴下气谓之阴吹,用诃黎勒丸,文义始属

。盖诃黎勒丸以诃黎勒固下气之虚,以厚朴、陈皮平谷气之实,药病相合,此方错简

在『杂疗篇』内。下小儿疳虫蚀齿一方,杀虫解毒,或另有小儿门,或列在杂方内,

兹列于妇人杂病之末,亦错简也。

杂疗第二十三

(长服诃黎勒丸方)

【按】

此方当移在前篇「谷气之实也」之下。

果实菜谷禁忌第二十五

食躁「或」〔式〕躁方

【按】

食躁式躁之「式」字,当是「或」字,应改之。

 

 

 

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